»ï¼º¼­¿ïº´¿ø Á¶Á¾È£ ±³¼öÆÀ, Æó¾Ï º´±â ±âÁØ °ËÁõ

'Æó¾Ï ¸²ÇÁÀý º´±â' °³Á¤, ±ººÒ ÁöÆìÁö³ª À±ÇÏ´Ã ±âÀÚl½ÂÀÎ2019.11.06l¼öÁ¤2019.11.06 08:54

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ö¿Ë¼º ¸¶³É º¯ÇÒ ±â»ö ¾ø´ø Æó¾Ï ¸²ÇÁÀý º´±â¸¦ ¹Ù²ÙÀÚ´Â ¸ñ¼Ò¸®°¡ Á¡Á¡ ÈûÀ» ¾ò°í ÀÖ´Ù. 

»ï¼º¼­¿ïº´¿øÀº Æó½Äµµ¿Ü°ú Á¶Á¾È£ ±³¼ö, ¹Úº´Á¶/±èÅÂÈ£ ÀÓ»ó°­»ç ¿¬±¸ÆÀÀÌ Æó¾Ï º´±â Áø´Ü ±âÁØ 8Â÷ °³Á¤¿¡¼­ Á¦½ÃµÈ Æó¾Ï ¸²ÇÁÀýÀüÀÌÀÇ ¼¼ºÐÈ­ ºÐ·ù¹ý¿¡ ´ëÇÑ °ËÁõ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù°í ¹àÇû´Ù.  

Æó¾ÏÀº ¾ÏÀÇ Å©±â¿Í ¸²ÇÁÀý ¶Ç´Â ´Ù¸¥ Àå±â ÀüÀÌ ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó º´±â°¡ °áÁ¤µÈ´Ù. TNM(tumor, node, and metastasis) ºÐ·ù¹ýÀ̶ó ºÎ¸¥´Ù. 

TNM ºÐ·ù¹ýÀº 60³â´ë Áß¹Ý ¹Ì±¹¿¡¼­ óÀ½ ¼Ò°³µÈ ÈÄ Áö³­ 2017³â 8Â÷ °³Á¤¿¡ À̸£±â±îÁö ÀÇÇÐ ¹ßÀü¿¡ µû¶ó Æó¾Ï º´±â¸¦ ´õ ¼¼ºÐÈ­ÇÏ´Â ¹æÇâÀ¸·Î º¯ÇØ¿ÔÁö¸¸ ³ª¸ÓÁö ±âÁØÀÌ ¹Ù²î´Â »çÀÌ ¸²ÇÁÀý º´±âÀÇ °æ¿ì Áö³­ 1980³â´ë ÈÄ¹Ý ÀÚ¸®ÀâÀº µÚ·Î Áö±Ý±îÁö Å« º¯È­°¡ ¾ø¾ú´Ù. 

ÀüÀÌ°¡ ¾ø´Â °æ¿ì N0, Æó¾Ï ¹ß»ý ºÎÀ§¿Í °°Àº ÂÊ ±â°üÁö ÁÖÀ§ ¸²ÇÁÀý ¶Ç´Â Æ󹮺θ²ÇÁÀý ÀüÀÌ°¡ ÀÖÀ¸¸é N1, Á¾°Ýµ¿À̳ª ±â°üºÐ±âºÎÇÏ ¸²ÇÁÀý·Î ÀüÀ̵Ǹé N2, Æó¾Ï ¹ß»ý ºÎÀ§ ¹Ý´ëÂÊÀ¸·Î ÀüÀÌ°¡ ÀÖÀ¸¸é N3·Î ºÐ·ùµÈ´Ù. 

¼ýÀÚ°¡ Ä¿Áú¼ö·Ï Æó¾Ï º´±â°¡ ±í¾îÁö°í, ¿¹Èĵµ ³ªºüÁø´Ù. 

ÇÏÁö¸¸ ÀÌ·¯ÇÑ ºÐ·ù°¡ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ À§Ä¡¸¸ µûÁú »Ó ÀüÀÌ °³¼ö µî ´Ù¸¥ ¿ä¼Ò¸¦ ¹Ý¿µÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù´Â ÁöÀû¿¡ µû¶ó º¯È­ ¿ä±¸°¡ ²÷ÀÓ ¾øÀÌ Á¦±âµÆ´Ù. 

Áö³­ 8Â÷ °³Á¤ ¶§µµ ¸²ÇÁÀý º´±â¸¦ ¹Ù²ÙÀÚ´Â ¸ñ¼Ò¸®¿Í ÇÔ²² »õ ±âÁØÀ» Á¦½ÃÇÏ´Â µî ¿òÁ÷ÀÓÀÌ ÀÖ¾úÁö¸¸ ÇöÀçµµ Á¾Àü°ú °°Àº ¹æ½ÄÀÌ ¾²ÀδÙ. ±âÁ¸ ±âÁØÀ» ¹Ù²Ù±â¿£ ´Ù¸¥ ºÐ·ù¹ýÀÇ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å°¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù´Â ÀÌÀ¯¿¡¼­´Ù. 

Á¶Á¾È£ ±³¼öÆÀÀº ½ÇÁ¦ 8Â÷ °³Á¤¿¡¼­ Á¦¾ÈÇÑ ºÐ·ù¹ýÀÌ ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼­ À¯È¿ÇÑÁö È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ Áö³­ 2004³âºÎÅÍ 2014³â »çÀÌ »ï¼º¼­¿ïº´¿ø¿¡¼­ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´Â ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ¼ö¼ú ȯÀÚ 1,228¸í¿¡°Ô ÇØ´ç ±âÁØÀ» Àû¿ëÇØ ºÃ´Ù. 

¿ì¼± N1¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚ´Â ÀüÀÌ°¡ 1°÷¿¡ ±¹ÇÑµÈ °æ¿ì(N1a)¿Í 2°÷ ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì(N1b)·Î ³ª´³´Ù.

¶ÇÇÑ, N2¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚ´Â Æó¾Ï ¹ß»ý ºÎÀ§ ÁÖº¯ºÎ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ ¾øÀÌ Á¾°Ýµ¿¸²ÇÁÀý µî N2 ÇØ´ç ºÎÀ§·Î µµ¾à ÀüÀÌÇÑ °æ¿ì(N2a1)¿Í ÁÖº¯ºÎ¸¦ °ÅÃÄ N2 ÇØ´ç ºÎÀ§ 1°÷¿¡ ÀüÀÌÇÑ °æ¿ì(N2a2)·Î ±¸ºÐÇß´Ù. N2 ÇØ´ç ºÎÀ§¿¡ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ°¡ 2°÷ ÀÌ»ó °æ¿ì(N2b)µµ µû·Î ºÐ¼®Çß´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀÌ »õ ºÐ·ù ±âÁØ¿¡ µû¶ó ȯÀÚ ¿¹ÈÄ°¡ ¾î¶»°Ô ´Þ¶óÁ³´ÂÁö »ìÆ캻 °á°ú, Àüü »ýÁ¸À²¿¡¼­ N2a1 ȯÀÚ°¡ 64.7%·Î °¡Àå ³ô¾Ò´Ù. À̾î N1a 62.6%, N1b 57.0%, N2a2 48.4%, N2b 42.8%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. 

°°Àº N1, N2 ±×·ì ³»¿¡¼­´Â ¿¹ÈÄ°¡ ¼±¸íÇÏ°Ô °¥·ÈÀ¸³ª º´±â°¡ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³·Àº N1±º¿¡ ºñÇØ ±âÁ¸ N2¿¡ ÇØ´çÇß´ø N2a1ÀÇ ¿¹ÈÄ°¡ ¿ªÀüÇÑ ¼ÀÀÌ´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº "ÇØ´ç ºÐ·ù¸¦ ±×´ë·Î »ç¿ëÇϱâ´Â ¾î·ÆÁö¸¸ ´Ü¼øÈ÷ À§Ä¡¸¸À¸·Î º´±â¸¦ °áÁ¤Áþ´Â °Í ¶ÇÇÑ ¹«¸®°¡ µû¸¥´Ù´Â Á¡ÀÌ È®ÀεƴÙ"¸ç, "Ãß°¡ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ È¯ÀÚ ¿¹ÈÄ¿¡ µû¶ó º´±â¸¦ »õ·Î Á¤ÇÏ´Â µî °³Á¤À» ¿ä±¸ÇÏ´Â ¸ñ¼Ò¸®°¡ Á¡Á¡ Ä¿Áú °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

ÇÑÆí, ÇØ´ç ¿¬±¸´Â ¼¼°èÆó¾ÏÇÐȸ Çмú´ëȸ¿¡¼­ ¼Ò°³µÈ µ¥ À̾î ÇÐȸ °ø½ÄÇмúÁöÀÎ ÈäºÎÁ¾¾çÇÐȸÁö(Journal of Thoracic Oncology, IF 12.46)¿¡ ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù. 


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