¿ÃÇØ ºÐ½¬ÀÇÇÐ»ó¿¡ ¼­¿ïÀÇ´ë ³»°ú ±¸º»±Ç ±³¼ö,´ëÇÑÀÇÇÐȸ

°ü»óµ¿¸Æ Áúȯ ¿µ»ó¡¤½Ã¹Ä·¹ÀÌ¼Ç ±â¼ú °³¹ß ¿¬±¸ ±¸´ë°ï ±âÀÚl½ÂÀÎ2019.11.13l¼öÁ¤2019.11.13 07:40

Å©°Ô

ÀÛ°Ô

¸ÞÀÏ

Àμâ

½Å°í

¿ÃÇØ ºÐ½¬ÀÇÇÐ»ó¿¡ ¼­¿ïÀÇ´ë ³»°ú ±¸º»±Ç ±³¼ö

°ü»óµ¿¸Æ Áúȯ ¿µ»ó·½Ã¹Ä·¹ÀÌ¼Ç ±â¼ú °³¹ß ¿¬±¸

¿ÃÇØ ºÐ½¬ÀÇÇÐ»ó º»»óÀº ¼­¿ïÀÇ´ë ±¸º»±Ç ±³¼ö¿¡°Ô µ¹¾Æ°¬´Ù.

´ëÇÑÀÇÇÐȸ(ȸÀå À强±¸)¿Í Çѱ¹º£¸µ°ÅÀΰÖÇÏÀÓ(»çÀå ½ºÅ×ÆÇ ¿ùÅÍ)Àº Á¦29ȸ ºÐ½¬ÀÇÇлó ¼ö»óÀÚ·Î º»»ó ±¸º»±Ç ±³¼ö(¼­¿ïÀÇ´ë ³»°úÇÐ, ¼øȯ±â³»°ú/»çÁø)¸¦ ¼±Á¤Çß´Ù°í ¹àÇû´Ù.

¶ÇÇÑ ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ»ó ±âÃʺι® Á¶¼º±Ç ¿¬±¸±³¼ö(¼º±Õ°üÀÇ´ë ¾à¸®ÇÐ), ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ»ó ÀÓ»óºÎ¹® ÀÌÁÖÈ£ Áø·á±³¼ö(¼­¿ïÀÇ´ë ¹æ»ç¼±Á¾¾çÇÐ)°¡ À̸§À» ¿Ã·È´Ù.

±¸º»±Ç ±³¼ö´Â '°ü»óµ¿¸Æ ºÐÁöº´º¯' Æò°¡ ¹× Ä¡·á, ‘°ü»óµ¿¸Æ Áúȯ’¿¡ ´ëÇÑ ¿µ»ó·»ý¸®ÇÐÀû Æò°¡, ÄÄÇ»ÅÍ ½Ã¹Ä·¹ÀÌ¼Ç ±â¼ú °³¹ß ¹× ÀÓ»ó ÀÀ¿ë ºÐ¾ß¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¿¡ ¸ÅÁøÇØ¿Ô´Ù.

±×´Â °ü»óµ¿¸Æ ºÐÁöº´º¯ ºÐ¾ß¿¡¼­ ¼¼°è ÃÖÃÊ·Î ºÐȹÇ÷·ù¿¹ºñ·Â(fractional flow reserve, FFR) °Ë»ç¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ¼±º°Àû Ä¡·á ¿¬±¸°á°ú¸¦ ¹ßÇ¥ÇÏ°í, ÀÌÈÄ ±¹³»¿Ü ´Ù±â°ü Àӻ󿬱¸µéÀ» ÅëÇØ ºÐÁöº´º¯ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î Æò°¡ ¹× Ä¡·á ¹æħÀ» È®¸³ÇØ ºÒÇÊ¿äÇÑ ÁßÀç½Ã¼ú°ú ÀÌ¿Í °ü·ÃµÈ ÇÕº´ÁõÀ» ÁÙÀ̴µ¥ ±â¿©Çß´Ù.

ÇØ´ç ºÐ¾ß¿¡ ´ëÇÑ ÃâÆÇ ³í¹®°ú ¿¬±¸ °á°ú´Â À¯·´½ÉÀåÇÐȸ/½ÉÀåÈäºÎ¿Ü°úÇÐȸ °¡À̵å¶óÀÎ (ESC/EACTS guideline)¿¡ ¹Ý¿µÇØ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ Ä¡·á ¹æħ °áÁ¤¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» Çß´Ù.

ÄÄÇ»ÅÍ ½Ã¹Ä·¹ÀÌ¼Ç ÀÓ»ó ÀÀ¿ëºÐ¾ß¿¡¼­´Â ¼¼°è ÃÖÃÊ·Î °üÇ÷Àû °Ë»ç ¾øÀÌ ºÐȹÇ÷·ù¿¹ºñ·Â(FFR)À» ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â FFRCT ½Ã½ºÅÛ°ú, ÄÄÇ»ÅÍ ½Ã¹Ä·¹À̼ÇÀ» ÀÌ¿ëÇÑ °¡»ó ½ºÅÙÆ® »ðÀԽüú°ú FFRCT ±â¼úÀ» À¶ÇÕÇÑ Ä¡·á°èȹ ±â¼úÀ» °³¹ßÇß´Ù.

´õ ³ª¾Æ°¡ ÀÌ µÎ ±â¼úÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ÃÖÃÊÀÇ Àӻ󿬱¸(first-in-human)µéÀ» ¼º°øÀûÀ¸·Î ÁøÇàÇØ ½Å ±â¼úÀÇ ÀÓ»óÀû Àû¿ë °¡´É¼º°ú È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÏ°í ÀÌ´Â ÀÌÈÄ °³¹ßµÈ °ü·Ã ½Å±â¼úµé¿¡ ´ëÇÑ Ç¥ÁØÀû ±â¹ýÀÌ µÆ´Ù.

ÃÖ±Ù¿¡´Â ÄÄÇ»ÅÍ ½Ã¹Ä·¹À̼ÇÀ» È°¿ëÇØ °ü»óµ¿¸Æ °æÈ­¹ÝÀÌ ¹Þ´Â ´Ù¾çÇÑ Ç÷¿ªÇÐÀû ½ºÆ®·¹½ºÀ» ºÐ¼®ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» ÀÓ»ó¿¡ Àû¿ëÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, Á¾Ãà Àü´Ü·Â(axial plaque stress)°ú °°Àº »õ·Î¿î Ç÷·ù¿ªÇÐÀû ÁöÇ¥¸¦ °³¹ßÇÏ°íÀӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ±× °¡Ä¡¸¦ Áõ¸íÇß´Ù.

FFRCT ±â¼úÀº Çõ½ÅÀûÀÌ°í ȹ±âÀûÀÎ ÀÇ·á ±â¼ú·Î ÀÎÁ¤ ¹Þ¾Æ ÇöÀç ¿µ±¹ÀÇ ±¹°¡ Ä¡·á ÁöħÀÎ ±¹¸³º¸°ÇÀӻ󿬱¸¿ø °¡À̵å¶óÀÎ (NICE guideline) µî ¿©·¯ Ä¡·á Áöħ¿¡ ¹Ý¿µµÇ¾î °ü»óµ¿¸Æ ÁúȯÀڵ鿡 ´ëÇÑ »õ·Î¿î ÀÏÂ÷Àû Æò°¡ ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÚ¸®Àâ°í ÀÖ´Ù.

ÀÌ °°Àº ±¸ ±³¼öÀÇ ´Ù¾çÇÑ ¿¬±¸ ¾÷Àû°ú È°µ¿µéÀº °ü»óµ¿¸Æ Áúȯ ºÐ¾ß¿¡¼­ âÀÇÀûÀÌ°í ȹ±âÀûÀÎ ÀÇ·á ±â¼úÀ» °³¹ßÇÏ°í ÀÓ»óÀû °¡Ä¡¸¦ ÀÔÁõÇÔÀ¸·Î½á »çȸ°æÁ¦ÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î Áø´Ü ¹× Ä¡·á ¹æħÀ» Á¦½ÃÇß´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ³ôÀÌ Æò°¡ ¹Þ¾Ò´Ù.

±¸º»±Ç ±³¼ö´Â "¿À·£ ÀüÅë°ú ±ÇÀ§¸¦ ÀÚ¶ûÇÏ´Â ºÐ½¬ÀÇÇÐ»ó º»»óÀ» ¼ö»óÇÏ°Ô µÇ¾î ¸Å¿ì ¿µ±¤½º·´´Ù"¸ç "¾ÕÀ¸·Îµµ ÀÇ»ç ¹× ±³¼ö·Î¼­ÀÇ º»ºÐ¿¡ Ãæ½ÇÈ÷ ÀÓÇϸ鼭 ȯÀÚµéÀ» À§ÇÑ »õ·Î¿î Ä¡·á¹ý °³¹ß°ú ÀÇÇÐ Áö½Ä ÀüÆĸ¦ ÅëÇØ ±¹³»¿Ü °ü»óµ¿¸Æ Áúȯ ºÐ¾ßÀÇ ÀÇ·áȯ°æÀÌ ´õ ³ª¾ÆÁú ¼ö ÀÖµµ·Ï ¿¬±¸¿¡ Á¤ÁøÇÏ°Ú´Ù"°í ¼ö»ó ¼Ò°¨À» ÀüÇß´Ù.

¶ÇÇÑ ±âÃʺι® ¼ö»óÀÚ·Î ¼±Á¤µÈ ¼º±Õ°ü´ë »ï¼ºÀ¶ÇÕÀÇ°úÇпø ÀÓ»ó¾à¸®ÇÐ Á¶¼º±Ç ¿¬±¸±³¼ö´Â ¿ä»ê ¼öÄ¡¿¡ µû¸¥ »ç¸Á·üÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» È®ÀÎÇÏ´Â ´ë±Ô¸ð ÄÚȣƮ ÃßÀû °üÂû ¿¬±¸¸¦ ÁøÇà, ¹ßÇ¥Çß´Ù.

10³â ÃßÀû °üÂû °á°ú, ±âÁ¸¿¡ ¾Ë·ÁÁø °í¿ä»êÇ÷Áõ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Àú¿ä»êÇ÷Áõ¿¡¼­µµ ³²³à ¸ðµÎÀÇ »ç¸Á·ü(All cause, CVD-specific, Cancer-specific mortality)ÀÌ Áõ°¡ÇÔ(U-shape)À» È®ÀÎÇß´Ù.

ÀÌ¾î ´õºÒ¾î ³²³à ¿ä»ê ¼öÄ¡ Â÷ÀÌ°¡ ¿©¼º È£¸£¸ó¿¡¼­ ±âÀÎÇÑ´Ù´Â »ç½Ç°ú ¿©¼ºÀÇ ¿ä»ê ¼öÄ¡°¡ Æó°æ±â ¿©¼ºÀÇ Æó°æ ÀÌÇà±â Èıâ(late-transition stage)¿¡¼­ Áõ°¡ÇØ °í¿ä»êÇ÷ÁõÀÇ À¯º´À²ÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â »ç½Çµµ È®ÀÎÇß´Ù.

ÇöÀç Á¶ ±³¼ö´Â ÇØ´ç ¿¬±¸¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î Àú¿ä»êÇ÷Áõ À¯Àüü ÈÄ¼Ó ¿¬±¸¸¦ ÇöÀç ¹Ì±¹ NIH¿¡¼­ ÁøÇà ÁßÀ̸ç, À¯Àüü ±â¹Ý Â÷¼¼´ë Åëdz Ä¡·áÁ¦ °³¹ß ¿¬±¸µµ ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù.

À̾î ÀÓ»óºÎ¹® ¼ö»óÀÚ·Î ¼±Á¤µÈ ¼­¿ïÀÇ´ë ¹æ»ç¼±Á¾¾çÇÐ ÀÌÁÖÈ£ Áø·á±³¼ö´Â ³ú±³¸ð¼¼Æ÷Á¾ÀÇ ¿øÀÎ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ±â¿ø ¼¼Æ÷¸¦ Á÷Á¢ÀûÀÎ ºÐÀÚÀ¯ÀüÇÐÀû ±Ù°Å¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ±Ô¸íÇÏ´Â ¿¬±¸¸¦ ÁøÇà, ¹ßÇ¥Çß´Ù.

ÀÌ ±³¼ö´Â ¿¬±¸ °á°ú Àΰ£±³¸ð¼¼Æ÷Á¾Àº ³ú½ÇÇÏÁö¿ª ³» ¾ÏÀ¯¹ßµ¹¿¬º¯À̸¦ °¡Áø ³úÁٱ⼼Æ÷·ÎºÎÅÍ ±â¿øÇϸç, À̵¿ ¹× ¿ªºÐÈ­¸¦ °ÅÃÄ ³ú±³¸ð¼¼Æ÷Á¾À¸·Î ÁøÈ­ÇÑ´Ù´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇß´Ù.

ÇØ´ç ¿¬±¸´Â »õ·Î¿î Á¾¾ç ¹ß»ý ¸ðµ¨À» Á¦½Ã, Áõ¸íÇÏ¿´À¸¸ç, ³ú±³¸ð¼¼Æ÷Á¾ÀÇ Ä¡·á¿Í ¿¬±¸¿¡ ÀÖ¾î ³úÁ¾¾ç±â¿ø¼¼Æ÷¶ó´Â »õ·Î¿î ¹æÇ⼺À» Á¦½ÃÇÏ¿´´Ù´Âµ¥ ÀÇÀÇ°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ ±³¼ö´Â ÀÌ ¿¬±¸¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ³úÁ¾¾çÀÇ ¿¹¹æ°ú Ä¡·á¹ý °³¹ßÀ» À§ÇÑ ÈÄ¼Ó ¿¬±¸¸¦ ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù.

ÇÑÆí ´ëÇÑÀÇÇÐȸ À强±¸ ȸÀåÀº "¿À·£ ½Ã°£ ¿¬±¸¿Í Áø·á¿¡ ¸ÅÁøÇÏ¿© ±¹³» ÀÇÇÐ ¿¬±¸ ¼öÁØ Çâ»ó°ú ȯÀÚ »îÀÇ ÁúÀ» µå³ôÀÌ°í, ´ëÇѹα¹ ÀÇÇÐ À§»óÀ» Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î ¾Ë¸° ¼¼ ºÐÀÇ ¼ö»óÀ» Áø½ÉÀ¸·Î ÃàÇÏÇÑ´Ù"¸ç "À̵ëÇØ 30ÁÖ³âÀ» ¹Ù¶óº¸´Â ºÐ½¬ÀÇÇлóÀº ¾ÕÀ¸·Îµµ ÀÇÇÐÀÚµéÀÇ ¼þ°íÇÑ ¿¬±¸ ¾÷Àû°ú ±× °¡Ä¡¸¦ ²÷ÀÓ¾øÀÌ ¹ß±¼ÇÏ°í, ³ª¾Æ°¡ ¼¼°è ÀÇÇа踦 ¼±µµÇÏ´Â Çѱ¹ ÀÇ°úÇÐ ¹ßÀüÀÇ ÅÍÀüÀ» ¸¶·ÃÇϱâ À§ÇØ ³ë·ÂÇÏ°Ú´Ù"°í ÀüÇß´Ù.

ÇÑÆí, ºÐ½¬ÀÇÇлóÀº ¿ÃÇØ 29ȸ°·Î 20³â ÀÌ»ó ÀÇ·á ¶Ç´Â ¿¬±¸¿¡ Á¾»çÇÏ°í ±¹³» ÀÇÇÐ ¹ßÀü¿¡ ³¢Ä£ °ø·Î°¡ ÀÎÁ¤µÇ´Â ÀÇÇÐÀÚ¿¡°Ô´Â º»»óÀ», ÇмúÀûÀ¸·Î °¡Ä¡°¡ ³ôÀº ¿ì¼ö³í¹®À» ¹ßÇ¥ÇÑ ÀÇÇÐÀÚ¿¡°Ô´Â 'ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ»ó'À» ¼ö¿©ÇÑ´Ù.

»ó±ÝÀº º»»ó 1¸í¿¡°Ô´Â 5õ¸¸ ¿ø, ±âÃÊ°è¿Í ÀÓ»ó°è ÃÑ 2ÀÎÀÇ ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ»ó¿¡´Â °¢ 2õ¸¸ ¿øÀÇ »ó±ÝÀ» Áö±ÞÇÑ´Ù.


±¸´ë°ï ±âÀÚ  medical_hub@hanmail.net
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © Çコ¹Ìµð¾î, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>

±¸´ë°ï ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â

Àαâ±â»ç

±â»ç ´ñ±Û
ù¹ø° ´ñ±ÛÀ» ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
0 / ÃÖ´ë 400byte

¼ýÀÚ¸¦ ÀÔ·ÂÇØÁÖ¼¼¿ä

¿å¼³µî ÀνŰø°Ý¼º ±ÛÀº »èÁ¦ÇÕ´Ï´Ù.
¿©¹é
¿©¹é
¿©¹é
¿©¹é
¿©¹é
ȸ»ç¼Ò°³¤ý±â»çÁ¦º¸¤ý±¤°í¹®ÀǤýºÒÆí½Å°í¤ý°³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ¤ýû¼Ò³âº¸È£Á¤Ã¥¤ýÀ̸ÞÀϹ«´Ü¼öÁý°ÅºÎ
¸íĪ : Çコ¹Ìµð¾î´º½º  |  µî·Ï¹øÈ£ : ¼­¿ï, ¾Æ01556  |  µî·ÏÀÏÀÚ : 2011³â 03¿ù 18ÀÏ  |  Á¦È£ : Çコ¹Ìµð¾îÀÎÅͳݴº½º  |  ¹ßÇàÀÎ : À¯°æ¼÷  |  ÆíÁýÀÎ : À¯°æ¼÷
¹ßÇà¼Ò(ÁÖ¼Ò) : ¼­¿ïƯº°½Ã °­³²±¸ Çе¿·Î 11±æ 56, ¹é¼Ûºôµù 1Ãþ  |  ¹ßÇàÀÏÀÚ : 2011³â 6¿ù 1ÀÏ  |  ÀüÈ­¹øÈ£ : 02)322-1037  |  Ã»¼Ò³âº¸È£Ã¥ÀÓÀÚ : ±è¿ëÈñ
Copyright © 2024 Çコ¹Ìµð¾î. All rights reserved.