장내 환경 조절 통한 급성 콩팥병 치료 가능성 규명

고대 안암병원 조상경/양지현 교수팀, 연구결과 발표 김용희 기자l승인2020.09.29l수정2020.09.29 11:28

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최근 마이크로바이옴에 대한 관심이 높아지는 가운데, 급성 콩팥병과 마이크로바이옴의 상관관계를 규명한 연구가 국내에서 발표됐다.

고려대학교 안암병원 신장내과 조상경, 양지현 교수팀이 최근 동물실험을 통해 장내 환경을 조작해 신장질환에서 유효한 치료적 전략 수립의 가능성을 최초로 제시한 것.

연구팀은 이미 유산균을 투여해 만성 콩팥병의 중증도를 완화시킬 수 있다는 것을 선행 연구를 통해 확인한 바 있었다. 이번 연구에서는 급성 콩팥병에서의 마이크로바이옴의 역할을 확인 한 것으로 급성 콩팥병이 발생했을 때의 장내 환경변화와 더불어 이미 발생한 급성 콩팥병이 장내 환경의 변화에 따라 영향을 받는 것을 확인했다.

연구팀은 무균쥐에서 급성 콩팥병을 유도했으며 급성 콩팥병의 발생만으로도 장벽 기능이 소실되고 마이크로바이옴의 구성이 변화하는 것을 확인했다. 뿐만 아니라 T helper 17 세포와 CX3CR1int Ly6c+ 전염증성 대식세포의 확산 등 염증반응이 일어나는 것이 확인됐다.

연구팀은 더 나아가 이 개체의 변화된 장내 마이크로바이옴의 구성을 다른 개체로 이식했을 때 신장기능이 악화되는 것을 파악했으며, 장내 세균을 모두 제거한 뒤 급성 콩팥병을 유도했을 때 신장기능 악화의 정도가 둔화되는 것을 확인하는 등 장내 환경과 신장의 상호작용을 규명했다.

양지현 교수는 “장내 마이크로바이옴은 제2의 장기라 불릴 만큼 면역 작용뿐만 아니라 다양한 질병과 직접적인 상관관계가 있다”며, “신장과 대장의 상관관계를 더욱 명확히 연구해 새로운 치료법의 발견으로 이어지고, 나아가 콩팥병 환자들에게 희망이 되길 바란다”고 기대를 표했다.

한편, 조상경, 양지현 교수팀의 이번 연구는 포항공대 임신혁 교수팀과 공동연구로 진행됐으며 한국연구재단의 지원을 받았다. 논문 ‘Intestinal microbiota control acute kidney injury severity by immune modulation’을 통해 발표됐으며, 국제학회지 Kidney International 최근 호에 게재됐다. .


김용희 기자  medical_hub@hanmail.net
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