¡ã (¿ÞÂʺÎÅÍ) ¼¿ï¼º¸ðº´¿ø ½É³úÇ÷°üº´¿øÀå Àå±âÀ° ±³¼ö(¼øȯ±â³»°ú), ÀÇÁ¤ºÎ¼º¸ðº´¿ø ¼øȯ±â³»°ú ±èÂùÁØ ±³¼ö, ´ëÀü¼º¸ðº´¿ø ½ÉÀå³»°ú ¹Ú¸¸¿ø ±³¼ö |
°¡Å縯´ëÇб³ ¼¿ï¼º¸ðº´¿øÀº ½É³úÇ÷°üº´¿øÀå Àå±âÀ° ±³¼ö(±³½ÅÀúÀÚ), ÀÇÁ¤ºÎ¼º¸ðº´¿ø ¼øȯ±â³»°ú ±èÂùÁØ ±³¼ö(Á¦1ÀúÀÚ), ´ëÀü¼º¸ðº´¿ø ½ÉÀå³»°ú ¹Ú¸¸¿ø ±³¼ö(Á¦1ÀúÀÚ) ¿¬±¸ÆÀÀº °ü»óµ¿¸Æ½ºÅÙÆ® »ðÀÔ¼úÀ» ¹ÞÀº ±Þ¼º½É±Ù°æ»ö ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦ ºñ±³ ¿¬±¸¸¦ ½ÃÇàÇÑ °á°ú, '±Þ¼º±â°¡ Áö³ ÈÄ¿¡´Â Àú°µµÀÇ ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀÌ ÇãÇ÷ À§ÇèÀº Áõ°¡½ÃÅ°Áö ¾ÊÀ¸¸é¼ ÃâÇ÷ À§ÇèÀ» °¨¼Ò½ÃÄÑ °á°úÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü°è »ç°Ç°ú ÃâÇ÷ À§ÇèÀ» 45% ÁÙÀδÙ'´Â ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù°í 19ÀÏ ÀüÇß´Ù.
À̹ø ¿¬±¸·Î ±¹³»»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ½É±Ù°æ»ö ȯÀÚÀÇ »õ·Î¿î Ä¡·á °¡À̵å¶óÀÎÀ» Á¦½ÃÇß´Ù´Â Á¡¿¡¼ ±¹³» »Ó ¾Æ´Ï¶ó ¼¼°èÀÇÇа迡 ¹ÝÇâÀÌ Å¬ °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁµÈ´Ù.
¿¬±¸ °á°ú´Â ¼¼°è ÃÖ°í ±ÇÀ§ ÇмúÁö 'Lancet(IF 79.321)' ¿Â¶óÀÎÆÇ¿¡ Áö³ 9ÀÏ °ÔÀçµÆÀ¸¸ç, ÃÖ±Ù ¿Â¶óÀÎÀ¸·Î °³ÃÖµÈ ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ Çмú´ëȸ(American College of Cardiology, ACC 2021)¿¡ ÃÊû ¹ßÇ¥ÇØ ¼¼°èÀÇ ÁÖ¸ñÀ» ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù.
½É±Ù°æ»ö Ä¡·á´Â ÇùÂø Á¤µµ°¡ ½ÉÇÏ¸é ½ºÅÙÆ®¸¦ »ðÀÔÇØ Ç÷°üÀ» ³ÐÈ÷´Â ½Ã¼úÀ» ÇÏ°Ô µÇ¸ç, ÀÌÈÄ ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ¸·Î ÇãÇ÷ ¹× Àç¹ß À§ÇèÀ» ³·Ãß´Â Ä¡·á°¡ ÁøÇàµÈ´Ù. Áö³ 2009³â ¹ßÇ¥µÈ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ý Àӻ󿬱¸(PLATO, TRITON-TIMI 38) µîÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ±âÁ¸ÀÇ À¯·´, ¹Ì±¹À» Æ÷ÇÔÇÑ ±¹Á¦ ÀÓ»óÁöħ¿¡¼´Â °ü»óµ¿¸Æ ½ºÅÙÆ® »ðÀÔ¼úÀ» ½ÃÇà¹ÞÀº ±Þ¼º½É±Ù°æ»ö ȯÀÚ¿¡¼ Ƽī±×·¼·¯ ¶Ç´Â ÇÁ¶ó¼ö±×·¼ µîÀÇ °·ÂÇÑ Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ» 1³â°£ À¯ÁöÇϵµ·Ï ±Ç°íÇß´Ù.
±×·¯³ª ÃÖ±Ù ½ÉÇ÷°üÁßÀç½Ã¼úÀÇ ±â¼úÀû ¹ßÀü, ÁßÀç±â±¸ÀÇ Çâ»ó, ÁßÀç½Ã¼ú ½Ã ½ÉÇ÷°ü ¿µ»óÀåºñ »ç¿ëÀÇ Áõ°¡·Î ½ÉÇ÷°üÁßÀç½Ã¼ú ÈÄ ÇãÇ÷¼º »ç°ÇÀÇ Àç¹ßÀº ÁÙ¾îµé°í ÀÖ´Â Ãß¼¼À̳ª, ÃâÇ÷¼º »ç°ÇÀÇ À§ÇèÀº Áö¼ÓµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ´Â ÇâÈÄ È¯ÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ¿¡ ³ª»Û ¿µÇâÀ» ³¢Ä¡´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
½É±Ù°æ»ö¿¡¼´Â ½Ã¼ú ÈÄ Ã¹ 1°³¿ù° ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á, ½É±Ù°æ»öÀÇ Àç¹ß µî ÇãÇ÷¼º »ç°ÇÀÇ À§ÇèÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª ÀÌ ½Ã±â ÀÌÈÄ¿¡µµ À§Çèµµ°¡ µ¿ÀÏÇÑÁö¿¡ ´ëÇؼ´Â Àǹ®ÀÌ Á¦±âµÆÀ¸¸ç µû¶ó¼ ½É±Ù°æ»ö ÈÄ ¾ÈÁ¤µÈ ½Ã±â¿¡´Â Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ µîÀÇ ¾àÁ¦·Î Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀÇ °µµ¸¦ ³·Ãß´Â °ÍÀÌ ¿¹ÈÄ¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °¡´É¼ºÀÌ Á¦±âµÅ ¿Ô´Ù.
±¹³» °¡Å縯Áß¾ÓÀÇ·á¿ø »êÇÏ 8°³ º´¿ø°ú ÀÌ¿Ü 32°³ º´¿ø µî ÃÑ 40°³ º´¿øÀº 2014³âºÎÅÍ 2020³â±îÁö ½ÃÇàÇÑ ¿¬±¸ÀÚ ÁÖµµ ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦Á¦ Ƽī±×·¼·¯¿Í Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ ºñ±³ Àӻ󿬱¸(¾àĪ TALOS-AMI)¸¦ ÁøÇàÇß´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ½ÉÇ÷°ü ÁßÀç½Ã¼ú(PCI)À» ½ÃÇàÇÑ ±Þ¼º½É±Ù°æ»ö(AMI) ȯÀÚ 2,697¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î Ƽī±×·¼·¯ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ý(¾Æ½ºÇǸ°+Ƽī±×·¼·¯)À» 1°³¿ù »ç¿ë ÈÄ È¯ÀÚ±ºÀ» 2°³ ±×·ìÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ, Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ý(¾Æ½ºÇǸ°+Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼, 1349¸í)À¸·Î ÀüȯÇÑ È¯ÀÚµé°ú Ƽī±Û·¹·¯ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ý(¾Æ½ºÇǸ°+Ƽī±×·¼·¯, 1348¸í, ´ëÁ¶±º)À» 1³â À¯ÁöÇÑ È¯ÀÚµéÀ» ºñ±³Çß´Ù.
¿¬±¸ °á°ú, Ƽī±Û·¹·¯ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ» ½É±Ù°æ»ö 1°³¿ù ÈÄ Å¬·ÎÇǵµ±×·¼ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ¸·Î ÀüȯÇÑ È¯ÀÚµéÀÌ ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸Á, ½É±Ù°æ»ö, ³úÁ¹Áß, ÃâÇ÷¼º »ç°ÇÀ» 45% ´õ Àû°Ô ¹ß»ýÇÏ´Â °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù. À̴ Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ¸·Î ÀüȯÇصµ ÇãÇ÷¼º »ç°ÇÀÇ Áõ°¡´Â ¾ø¾ú°í ÃâÇ÷¼º »ç°ÇÀº Å©°Ô °¨¼ÒÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
¶Ç, ¾àÁ¦ÀÇ °µµ¸¦ ³·Ãß´Â °úÁ¤¿¡¼ Ç÷¼ÒÆÇ ±â´É°Ë»ç(platelet function test)¿Í À¯ÀüÀÚ °Ë»ç(genotype testing) µîÀ» ÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸µµ ÀÖ¾úÀ¸³ª ÀÌ´Â Àϼ± ÇöÀå¿¡¼ ½Ç¿ëÀûÀÌÁö ¾Ê°í, ºñ¿ë Áõ°¡·Î À̾îÁø´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. À̹ø ¿¬±¸´Â À§¿Í °°Àº °Ë»ç ¾øÀÌ ¾àÁ¦ÀÇ °µµ¸¦ ³·Ãçµµ ¾ÈÀüÇÏ´Ù´Â ±Ù°Å¸¦ ¸¶·ÃÇØ ½ÇÁ¦ ÀÓ»óÀÇ»çµéÀÌ ½±°í ½Ç¿ëÀûÀ¸·Î Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â µ¥ Å« ÀÇÀÇ°¡ ÀÖ´Ù.
½É³úÇ÷°üº´¿øÀå Àå±âÀ° ±³¼ö´Â "ÀÌ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ½É±Ù°æ»ö ÈÄ ¾ÈÁ¤µÈ ½Ã±â¿¡´Â °ú°Å ½ÃÇàµÆ´ø Àӻ󿬱¸¿¡ ±Ù°ÅÇÑ °·ÂÇÑ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ» ¾µ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø°í »ó´ëÀûÀ¸·Î ¾àÇÑ Å¬·ÎÇǵµ±×·¼ ±â¹Ý ÀÌÁß Ç×Ç÷¼ÒÆÇ ¿ä¹ýÀ¸·Î ÃæºÐÇÒ »Ó ¾Æ´Ï¶ó ´õ ¿ì¿ùÇÑ °ÍÀ» Áõ¸íÇß´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
À̾î, "ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ °á°ú´Â ½É±Ù°æ»ö ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ »õ·Î¿î Àü±â¸¦ ¸¶·ÃÇß°í, ¿ì¸®³ª¶ó »Ó ¾Æ´Ï¶ó Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Îµµ Å« ¿µÇâÀ» ÁÙ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù"°í Àü¸ÁÇß´Ù.
Á¤À翵 ±âÀÚ medical_hub@hanmail.net