Çѱ¹MSD(´ëÇ¥ ¾Æºñ º¥¼î»ê)°¡ ÀÚ»çÀÇ Ç× PD-1 ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ‘Å°Æ®·ç´Ù’(¼ººÐ¸í: Æèºê·Ñ¸®ÁÖ¸¿)°¡ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ Áö³ 21ÀÏ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ÃÖÃÊ·Î ÀüÀ̼º ¶Ç´Â ¼ö¼ú ºÒ°¡´ÉÇÑ Àç¹ß¼º µÎ°æºÎ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾Ï 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý°ú º´¿ë¿ä¹ý, ±×¸®°í PD-L1 ¹ßÇö ¾ç¼º(CPS≥1)ÀÎ ÀüÀ̼º ¶Ç´Â ¼ö¼ú ºÒ°¡´ÉÇÑ Àç¹ß¼º µÎ°æºÎ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾Ï 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î ÀûÀÀÁõ ½ÂÀÎÀ» ¹Þ¾Ò´Ù°í ¹ßÇ¥Çß´Ù.
À̹ø ½ÂÀÎÀ¸·Î ÀüÀ̼º ¶Ç´Â ¼ö¼ú ºÒ°¡´ÉÇÑ Àç¹ß¼º µÎ°æºÎ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾Ï ȯÀÚÀÇ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î Å°Æ®·ç´Ù ´Üµ¶ ¹× Ç×¾ÏÈÇпä¹ý°ú º´¿ë¿ä¹ý(¹é±Ý/Ç÷ç¿À·Î¿ì¶ó½Ç(5-FU))ÀÇ Åõ¿©°¡ °¡´ÉÇØÁ³´Ù.
Å°Æ®·ç´Ù´Â PD-L1 ¹ßÇö ¾ç¼º(TPS≥50%)À¸·Î¼, ¹é±Ý ±â¹Ý ÈÇпä¹ýÁ¦ Ä¡·á µµÁß ¶Ç´Â ÀÌÈÄ¿¡ ÁøÇàÀÌ È®ÀÎµÈ ÀüÀ̼º ¶Ç´Â ¼ö¼úÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ Àç¹ß¼º µÎ°æºÎ ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¾ÏÀÇ Ä¡·á·Î¼ ´Üµ¶ ¿ä¹ýÀ¸·Î 2Â÷ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõµµ °¡Áö°í ÀÖ´Ù.
Å°Æ®·ç´Ù´Â 3ÁÖ¿¡ 1ȸ 30ºÐ µ¿¾È 200 mgÀ» Á¤¸ÆÀ¸·Î Á¡ÀûÁÖÀÔÇϸç, ÁúȯÀÌ ÁøÇàµÇ°Å³ª Çã¿ë ºÒ°¡´ÉÇÑ µ¶¼º ¹ß»ý Àü±îÁö Åõ¿©ÇÑ´Ù.
À̹ø ÀûÀÀÁõ ½ÂÀÎÀº Å°Æ®·ç´ÙÀÇ ´Üµ¶ ¹× Ç×¾ÏÈÇпä¹ý°ú º´¿ë¿ä¹ýÀ» ´ëÁ¶±º(¼¼Åö½Ã¸¿ ¹× ¹é±Ý ±â¹Ý ÈÇпä¹ýÁ¦ º´¿ë¿ä¹ý)°ú ºñ±³ Æò°¡ÇÑ 3»ó Àӻ󿬱¸ÀÎ KEYNOTE-048À» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁ³´Ù.
¿¬±¸ °á°ú, CPS 1 ÀÌ»óÀΠȯÀÚ±º¿¡¼ Å°Æ®·ç´Ù ´Üµ¶ ¹× Ç×¾ÏÈÇпä¹ý º´¿ë¿ä¹ýÀÇ Àüü »ýÁ¸±â°£(Overall Survival, OS) Áß¾Ó°ªÀº °¢°¢ 12.3°³¿ù(95% CI, 10.8-14.9), 13.6°³¿ù(95% CI, 10.7-15.5)·Î °¢ ´ëÁ¶±ºÀÇ 10.3°³¿ù(95% CI, 9.0-11.5), 10.4°³¿ù(95% CI, 9.1-11.7) ´ëºñ À¯ÀÇÇÑ °³¼±À» º¸¿´´Ù. ¹«ÁøÇà »ýÁ¸±â°£(Progression Free Survival, PFS) Áß¾Ó°ªÀº Å°Æ®·ç´Ù ´Üµ¶, (Ç×¾ÏÈÇпä¹ý°ú) º´¿ë¿ä¹ý¿¡¼ °¢°¢ 3.2°³¿ù(95% CI, 2.2-3.4), 5.0°³¿ù(95% CI, 4.7-6.2)·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÇØ´ç ¿¬±¸ °á°ú´Â Lancet¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
Çѱ¹MSD Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ºÎ ÃÖÀ翬 Àü¹«´Â “À̹ø ½ÂÀÎÀ¸·Î ƯÈ÷ ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇÏ°í Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ Á¦ÇÑÀûÀÌ´ø ±¹³» µÎ°æºÎ¾Ï ȯÀںе鲲 ³ôÀº Ä¡·á È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÑ »õ·Î¿î 1Â÷ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾î ¸Å¿ì ±â»Ú´Ù”¸ç "Å°Æ®·ç´Ù´Â µÎ°æºÎ¾Ï ¿Ü¿¡µµ ÇöÀç Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î 30¿©°³ ¾ÏÁ¾À» ´ë»óÀ¸·Î ´Ù¾çÇÑ ÀÓ»óÀ» ÁøÇàÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, À̸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¾ÕÀ¸·Îµµ ±¹³» ¾Ï ȯÀںеéÀÇ »ý¸í ¿¬Àå°ú »îÀÇ Áú Çâ»ó¿¡ ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ³ë·ÂÇÒ °Í”À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
±è¼º±Ô ±âÀÚ medical_hub@hanmail.net