Çѹ̻çÀ̾𽺴 ÇÙ½É »ç¾÷ȸ»ç Çѹ̾àÇ°ÀÌ ÀÚü °³¹ßÇÑ ‘¶óº»µð’¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ‘SERM+ºñŸ¹ÎD º¹ÇÕÁ¦’ ´ë»óÀÇ ºòµ¥ÀÌÅÍ ±â¹Ý ¿¬±¸ °á°ú°¡ SCI(E)±Þ ±¹Á¦ÇмúÁö ‘Osteoporosis International(IF : 4.0)’¿¡ µîÀçµÆ´Ù°í 27ÀÏ ¹àÇû´Ù.
‘¶óº»µð’´Â ±¹³» °æ±¸¿ë °ñ´Ù°øÁõ Ä¡·áÁ¦ Áß °¡Àå ¸¹ÀÌ Ã³¹æµÇ°í ÀÖ´Â ‘¼±ÅÃÀû ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¼ö¿ëü Á¶ÀýÁ¦(ÀÌÇÏ ‘SERM’)¿Í ºñŸ¹ÎD¸¦ °áÇÕÇÑ º¹ÇÕÁ¦·Î, ¼¼°è ÃÖÃÊ·Î SERM °è¿ÀÇ ¶ó·Ï½ÃÆæ ¿°»ê¿°(Raloxifene HCl)¿¡ ºñŸ¹ÎDÀÇ CholecalciferolÀ» ´õÇß´Ù.
±¹³» °ñ´Ù°øÁõ °æ±¸Á¦ ½ÃÀå¿¡¼ 5³â ¿¬¼Ó ¿ø¿Üó¹æ ¸ÅÃâ 1À§(2019~2023³â, UBIST ±âÁØ)¸¦ ±â·ÏÇÏ°í ÀÖ´Ù.
À̹ø ¿¬±¸´Â ±¹¹Î°Ç°º¸Çè°ø´Ü º¸Çèû±¸ÀڷḦ È°¿ëÇØ 2017³â-2019³â »çÀÌ °ñ´Ù°øÁõÀ¸·Î »õ·Î Áø´Ü¹Þ¾Æ SERM ´ÜÀÏÁ¦ ¶Ç´Â ¶óº»µð¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ SERM+ºñŸ¹ÎD º¹ÇÕÁ¦¸¦ ó¹æ¹ÞÀº 50¼¼ ÀÌ»ó Æó°æ ÈÄ ¿©¼º Áß 1:1 ¼ºÇâÁ¡¼ö¸ÅĪ(propensity score matching)À» ÅëÇØ °¢ ±ºº°·Î 2885¸í¾¿ ¼±Á¤ÇØ ºÐ¼®ÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
À̹ø ¿¬±¸¿¡ °í·Á´ëÇб³ ±¸·Îº´¿ø ±è»ó¹Î ±³¼ö, Â÷ÀÇ°úÇдëÇб³ ºÐ´çÂ÷º´¿ø º¯¼ºÀº ±³¼ö, Çѹ̾àÇ° µ¥ÀÌÅÍ»çÀ̾ð½ºÆÀÀÌ °øµ¿À¸·Î Âü¿©Çß´Ù.
ÇØ´ç ³í¹®Àº SERM ´ÜÀÏÁ¦ ´ëºñ SERM+ºñŸ¹ÎD º¹ÇÕÁ¦ÀÇ °ñÀý °¨¼Ò È¿°ú¸¦ ºÐ¼®ÇÑ ÃÖÃÊÀÇ ½Ç»ç¿ë µ¥ÀÌÅÍ(real-world data) ±â¹Ý ¿¬±¸ °á°ú·Î, SERM ´ÜÀÏÁ¦ ´ëºñ SERM+ºñŸ¹ÎD º¹ÇÕÁ¦°¡ °ñ´Ù°øÁõ¼º °ñÀý»Ó ¾Æ´Ï¶ó °í°üÀý °ñÀý À§Çè °¨¼Ò¿¡µµ È¿°úÀûÀ̶ó´Â °á°ú°¡ µµÃâµÈ ¿¬±¸´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸ °á°ú¿¡ µû¸£¸é, SERM+ºñŸ¹ÎD º¹ÇÕÁ¦´Â SERM ´ÜÀÏÁ¦ ´ëºñ °ñ´Ù°øÁõ¼º °ñÀý À§ÇèÀ» ¾à 23% À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·ÃèÀ¸¸ç(HR 0.77, p=0.024), ƯÈ÷ º¹ÇÕÁ¦ Åõ¿© ½Ã ´ÜÀÏÁ¦ ´ëºñ °í°üÀý °ñÀý À§ÇèÀÌ ¾à 75% ³·¾Ò´Ù(HR 0.25, p=0.009).
ÀÌ ¿¬±¸ ³í¹®ÀÇ ±³½ÅÀúÀÚÀÎ °í·Á´ëÀÇ´ë ±è»ó¹Î ±³¼ö´Â “±¹³» 50¼¼ ÀÌ»ó °ñ´Ù°øÁõ ¿©¼º ȯÀÚ Áß SERM+ºñŸ¹ÎD Åõ¿©±º(½ÃÇ豺)¿¡¼ ´ÜÀÏÁ¦ Åõ¿©±º(´ëÁ¶±º) ´ëºñ °ñ´Ù°øÁõ¼º °ñÀý À§ÇèÀÌ ÇöÀúÈ÷ ³·¾ÆÁø °ÍÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù”¸ç “ƯÈ÷ ÀÌ ¿¬±¸´Â SERM ´ÜÀÏÁ¦¿¡ ºñŸ¹ÎD¸¦ Ãß°¡ÇßÀ» ¶§ÀÇ °ñÀý ¿¹¹æ ÀÌÁ¡À» È®ÀÎÇÑ Ã¹¹ø° °á°úÀÏ °Í”À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ¾î “À̹ø ¿¬±¸´Â ±¹¹Î°Ç°º¸Çè°ø´Ü º¸Çèû±¸ÀڷḦ È°¿ëÇÑ real-world data¿¡ ±â¹ÝÇÑ °ÍÀ¸·Î, »ó´ëÀûÀ¸·Î °ñÀý À§ÇèÀÌ ³·Àº Æó°æ ÈÄ ¿©¼º¿¡¼µµ SERM+ºñŸ¹ÎD º¹ÇÕÁ¦°¡ ÁÁÀº ¿É¼ÇÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇÑ´Ù”°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
À̹ø ¿¬±¸ ³í¹®ÀÇ Á¦1ÀúÀÚÀÎ Â÷ÀÇ°úÇÐ´ë º¯¼ºÀº ±³¼ö´Â “¿©·¯ °ñ´Ù°øÁõ Ä¡·áÁ¦ Áß¿¡¼µµ SERM °è¿Àº °ñ¹Ðµµ¿Í ÁöÁú ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» °³¼±ÇÔÀº ¹°·Ð, Àڱðú À¯¹æ¿¡¼ Ç׿©¼ºÈ£¸£¸óó·³ ÀÛ¿ëÇØ Àڱ󻸷¾Ï, À¯¹æ¾Ï À§Çè¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á°¡ ÀûÀº ¾àÁ¦”¶ó¸ç “ºñŸ¹ÎD´Â ü³» Ä®½·ÀÇ Ç×»ó¼º Á¶Àý¿¡ Áß¿äÇÑ ÀÎÀÚ·Î »À °Ç°¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ¿ä¼Ò·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Â ¸¸Å, ¿©·¯ °¡À̵å¶óÀο¡¼µµ °ñ´Ù°øÁõ ȯÀÚ¿¡¼ ºñŸ¹ÎDÀÇ ÃæºÐÇÑ ¼·Ãë°¡ ±ÇÀåµÈ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
Çѹ̾àÇ° °ü°èÀÚ´Â “°ñ´Ù°øÁõÀº ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¸¸¼ºÁúȯ Áß Çϳª·Î, ¿ì¸®³ª¶óµµ ÃÊ°í·É »çȸ·Î ÁøÀÔÇÔ¿¡ µû¶ó °ñ´Ù°øÁõ¼º °ñÀýÀÇ ¿¬°£ ¹ß»ý °Ç¼ö°¡ °è¼Ó Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ¾î À̹ø ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÀÇ·áÁø°ú ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á» ´õ ³ÐÇôÁÙ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”¸ç “¾ÕÀ¸·Îµµ ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â ½ÅÁ¦Ç° °³¹ß¿¡ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°í, ±¹³» ÀÇ·áÁø¿¡°Ô À¯¿ëÇÑ ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¸¦ Á¦½ÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¸¶ÄÉÆÿ¡ ÁýÁßÇÏ°Ú´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
±è½Â³² ±âÀÚ medical_hub@hanmail.net